脑膜炎虽然也会有角弓反张，但是往往也有剧烈的头痛，喷射性呕吐，这个病人看着不像。
分离转换障碍，也叫癔症，只要患者愿意，那真是什么症状都有可能，现在不能完全排除。
狂犬病会因为吞咽的肌肉抽搐，倒是有可能说不出话、吃不下饭。
而且刚刚是因为自己拿光照瞳孔诱发了角弓反张，倒也符合狂犬病怕光的特点。
家属扑到患者身边，不停的抚摸她的脑袋，试图把患者安抚地平静下来。
一边对李怀仁等人吼道。
“老婆，老婆你怎么了！？”
“医生，医生，你快用药啊！我老婆要不行了！”
邓玄他们也都围了上来，周曦这下坐不住了，赶紧给患者查体。
李怀仁没有被家属一吼就慌乱，仍然镇定地问道。
“你老婆最近有被狗咬到，或者是吵架、生气吗？”
家属这个时候哪里还听得进去李怀仁的问题，语气已经非常不耐烦。
“没有、没有，统统都没有，我老婆都这个样子了，伱还要问到什么时候。”
李怀仁虽然生的心性沉稳冷静，但是这样直面过激家属的经验还是很单薄。
问诊问不到，检查都不知道要做哪些，更别谈下一步治疗了。
关键时候还是周曦查完体站了出来。
“李医生，开一支地西泮，让护士拿过来给患者静推！”
李怀仁也想到了给患者先镇静处理，周曦刚说完，他就已经跑出去找留观室的护士去了。
门诊诊室里是没有药品的，没要2分钟，李怀仁已经带着陈琳拿着抽好药液的注射器回来了。
“地西泮10g静脉推注！”陈琳复述了一遍医嘱。
周曦确认之后，她迅速找准患者因为肌肉用力鼓起来的静脉，一针见血。
地西泮推起来比较吃力，陈琳的手掌都被压白了一圈。
药效很快就起作用了，女人的身子慢慢放平下来。
“把患者推到抢救室，李医生你给家属开张住院卡，让他去交钱。”
看到自己老婆用了药平静了下来，家属也没再起什么幺蛾子，乖乖拿着单子交钱去了。
等患者的账号进到了工作站，李怀仁立马开了一套炎症指标、血生化、头颅t等等检查。
患者因为推了地西泮的原因，已经被镇静睡了过去。
李怀仁再次逮着家属询问。
“你老婆在家有没有被狗咬，有没有头部外伤，最近有没有和人斗气吵架？”
“没有，我家和邻居家都没养狗，也没有磕到碰到。”
“我老婆很内向老实，从来都没和人红过脸，有时候我说她，她都是不回嘴的。”
狂犬病、癔症都被排除，脑膜炎、癫痫也不像，寄希望于检验检查能查到些问题了。
1个小时过去，患者被推着把头颅t做了，没有明显异常。
血液化验也出来了，非常正常！
周曦找来家属谈话，这个病人诊断不明，她没有再放手让李怀仁全权接管。
“现在的检查没有发现问题，但是你老婆的情况，很可能是神经系统出了问题，神经又是被大脑控制。”
“所以我们准备给患者做一个腰椎穿刺，抽一点脑脊液看看有没有异常。”
腰椎穿刺，利用了腰椎管和脑脊液联通的解剖原理。
通过在腰椎抽取脑脊液检查，可以用比较小的风险和可行的操作难度，帮助医生了解患者脑部的一些病变情况。
比如有细菌、病毒进到脑子里去了，它们产生的废物或者是一些独特的标记物，就可以被检测到。
家属很明显没听懂，实际上能完全听懂医生讲为什么做检查的也只有同行了。
医学是一个壁垒非常厚的行业，相对于整个行业来讲，患者永远是弱势的一方。“你们医生要做什么检查尽管做，我只要我老婆能好过来，以后不要再发就好。”
穿越逃荒，我咸鱼，子孙得努力
