心肌梗死的病人,做完介入治疗后,一般是返回心内科的重症监护室-严密监护术后病情。

防止再次心梗,或者是出血、心律失常等等的并发症。

现在这个患者做了介入,在造影下没有找到心肌梗死的证据,只好再次返回到急诊科。

周曦看着返回来的患者,满脸疑惑加震惊。

“怎么了,病人又推回来了,不应该去你们?”

黄毅眼神躲闪。

“造影下没看到明显堵塞的血管,只是进去看了下,没做措施,我们主任说,原因不明的体温高,要继续明确诊断。”

李怀仁眉毛一挑,自己这男人的第七感,竟然猜准了。

叶白英和宋玉在一边目目相对。

真是见了鬼了,第一次听说胸痛到了导管室又返回急诊的。

“那你们主任还说了什么!”周曦对这本不应该有的波澜,心里有些烦躁,语气也不是很好了。

黄毅也不敢触周曦的眉头,自己会的诊,诊断、治疗都是自己这个会诊医师一手主导。

现在诊断出了问题,人家急诊医生恼火也是正常的。

“我们主任说,考虑心肌或者心包的问题。”

“嗯,家属那边你去说吧。”

周曦撂下这句话,就回电脑前开始下一系列的检查检验医嘱。

第一次诊断的方向不对,后续就要铺开更广的网,尽量把正确的诊断包进来。

黄毅走到那位既冷静又自带气场的家属面前,不自觉微微弯腰,有些低声下气的解释着来龙去脉。

家属虽然没有闹起来,但是从他皱地和丘陵一样的眉头,就可以看出他现在的心情有多不爽。

没和黄毅多说,家属走到门外拿出手机开始打电话。

“喂,徐院长…”

“对,是我,不好意思啊,这么晚打扰伱。”

“是这样的,我老婆…”

大家都忙自己的事,李怀仁则借着查体的名义来到患者的床前。

模拟诊疗,启动!

“目前已完成病史采集、体格检查,部分检查检验结果,模拟结果精确度尚可,需消耗 200积分。”

看着自己用完只剩20的积分,李怀仁心里苦笑,白忙活了。

“模拟结果:心肌炎(89%)、急性冠脉综合征(%)、心包炎(2%)、变………”

“治疗措施:目前时空尚无特异治疗手段,建议对症治疗。”

果然,38.°的体温,这就解释的通了。

之前明明问到了感染的前驱史,一时之间没往这个方向考虑。

主要是患者的其他症状用两种疾病都能解释的通。

“老师,我怀疑患者是心肌炎。”

周曦一脸诧异的看着在身边坐下的李怀仁。

你小子还真敢说,我这检查还没开完呢。

刚刚误诊完,家属在一边像个炸药桶似的,你能不能不要尝试点火了。

“别瞎说,等检查结果出来再说!”

“可是,如果是心肌炎,除了有创的检查,没有什么金标准呀!”

说的还真没错,不然自己和黄毅也不会优先往心梗方面考虑了。

除了直接从心内膜上取一点组织下来检验有没有病毒,别的方法都只是佐证而已。

可是,万一又误诊了呢?

但要真是心肌炎倒也不那么急了,心肌炎没有特殊的办法。

让病人静养,然后出现什么症状就治疗什么症状。

医生这个时候只能做身体的后备军需官,哪里缺了补哪里,支撑免疫系统和入侵者战斗直至胜利。

急诊科外,两个男人在黑暗中碰头。

一个是接到电话赶来的徐院长,还有准备回科室补觉的心内科廖主任。

看到站在门口的患者家属,徐院长两步并作三步上前。


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